4款治疗发作性睡病的药物
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- 收录时间:2021-12-15
导读: 发作性睡病(narcolepsy)又称Gelineau综合征,是一种原因不明的慢性睡眠障碍。多于儿童或青年期起病,根据本病发于青春期前后的不同,其特征是白天过度嗜睡(excessive daytime slee
发作性睡病(narcolepsy)又称Gelineau综合征,是一种原因不明的慢性睡眠障碍。多于儿童或青年期起病,根据本病发于青春期前后的不同,其特征是白天过度嗜睡(excessive daytime sleepiness,EDS)和突然的睡眠发作。
发作性睡病有两种主要类型:
①发作性睡病1型:发作性睡病伴猝倒发作,又称食欲素缺陷综合征,以脑脊液中Hcrt-1水平显著下降为重要指标。
②发作性睡病2型:发作性睡病不伴猝倒发作,通常脑脊液中Hcrt-1水平无显著下降。
发作性睡病主要是对症治疗,虽然发作性睡病无法治愈,但某些症状可以通过药物和生活方式的改变来治疗,常用药物为中枢兴奋药、三环类抗抑郁剂等。
治疗药物
1、莫达非尼(Modafinil)
莫达非尼是一种新型催醒药物,用于治疗发作性睡病,可有效减少白天的困倦和提高警觉性。
安非他明类兴奋剂:必须仔细监测这些药物,因为它们可能具有易怒和紧张、颤抖、心律紊乱和夜间睡眠中断等副作用。
在莫达非尼无效的情况下,可能会开出苯丙胺类兴奋剂,如:
哌甲酯(Methylphenidate)
苯丙胺(Amphetamine)
抗抑郁药:抗抑郁药已被证明可有效控制许多个体的猝倒,包括:
丙咪嗪(imipramine)
地昔帕明(desipramine)去郁敏,脱甲丙咪嗪
氯米帕明(clomipramine)氯丙咪嗪
普罗替林(protriptyline)丙氨环庚烯
文拉法辛(venlafaxine)
氟西汀(fluoxetine)百忧解
托莫西汀(Atomoxetine)阿托西汀
2、Xyrem,Xywav(Sodium oxybate)羟丁酸钠
羟丁酸钠,是一种强镇静剂,由于与使用该药物相关的安全问题,使用受到严格限制。
3、Wakix(Pitolisant)替洛利生
替洛利生用于治疗伴或不伴猝倒的发作性睡病,是发作性睡病的突破性治疗药物。
4、Sunosi(Solriamfetol)
Sunosi用于治疗成人患者与发作性睡病(narcolepsy)或阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)相关的白天过度嗜睡(EDS)。