不同类型丙肝治疗方法有何不同?
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- 收录时间:2019-11-27
导读:丙肝按照疾病的严重程度可以分为慢性丙肝,急性丙肝和丙型病毒性肝炎肝硬化,对于不同类型的丙肝,其治疗方法和侧重点也有所不同,那么不同类型丙肝治疗方法有何不同呢?
丙肝按照疾病的严重程度可以分为慢性
丙肝,急性丙肝和丙型病毒性肝炎肝硬化,对于不同类型的丙肝,其治疗方法和侧重点也有所不同,那么不同类型丙肝治疗方法有何不同呢?
1、慢性丙肝的治疗。目前西医在临床上广泛应用的是干扰素,干扰素见效较快,但容易造成病毒变异,而且副作用比较大,一旦出现贯寒、发热、类感冒反应及眩晕、脱发,甚至末梢血白细胞及血小板减少等副作用,应立即停药。应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。
2、急性丙肝的治疗。适当的休息、合理的营养和饮食及保肝药的合理使用,是所有急性病毒性肝炎的共同疗法。至于急性丙肝要不要及早使用抗病毒的干扰素治疗,目前专家们仍持不同意见。有的主张应早期应用干扰素消除丙
肝病毒,防止其转为慢性肝炎。有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量(》800000logIU/ml)的患者更为有效。
3、丙型病毒性肝炎肝硬化。①代偿期肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。②失代偿期肝硬化患者:多难以耐受IFNα治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。
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