问题
Temozolomide的使用剂量是多少?
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- 解答:医学编辑
- 收录时间:2024-06-11
导读:Temozolomide(替莫唑胺)的使用剂量因患者的具体情况和治疗目标而异,但以下是一些常见的剂量指南
回答
1. **成年患者**:
替莫唑胺的剂量通常基于患者的体表面积(BSA)。初始剂量通常为150 mg/m^2,每日一次,连续5天,每28天为一个治疗周期。
2. **新诊断的多形性胶质母细胞瘤**:患者可能首先接受替莫唑胺与放疗联合治疗,随后进行替莫唑胺单药治疗。同步放化疗期的剂量为75 mg/m^2/日,共42天,同时接受局部放疗。
3. **维持治疗期**:在同步放化疗期结束后4周,开始6个周期的替莫唑胺单药治疗。第1周期的剂量是150 mg/m^2/日,每日一次,共5天,然后停药23天。第2周期开始时,如果第1周期的非血液学毒性≤2级,剂量可增至200 mg/m^2/日。
4. **复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤**:对于之前未接受过化疗的患者,剂量为每日200 mg/m^2,共5天。每28天为一个周期。对于之前接受过化疗的患者,起始剂量为150 mg/m^2/日,如果下个周期第一天的ANC≥1.5×10^9/L和血小板计数≥100×10^9/L,则第2周期的剂量增为200 mg/m^2/日。
5. **特殊人群**:对于3岁或3岁以上的复发或进展的恶性胶质瘤儿童患者,推荐剂量是200 mg/m^2/日,共5天,每28天为一周期。
6. **肝肾功能损害者**:肝功能正常的病人与肝功能轻中度异常的病人药代动力学结果相似;严重肝功能异常或肾功能异常的患者尚无服用替莫唑胺的资料。对于严重肝肾功能不全的病人不必降低替莫唑胺用量,但应用时需倍加小心。
医生会根据患者的血液学反应和耐受性来调整剂量。在治疗期间,患者需要定期进行血液检查,以监测可能的血液学毒性,并根据检查结果调整剂量。如果患者出现严重的副作用或过敏反应,应立即联系医生。
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